國際知名醫學期刊「刺胳針」日前刊登一篇文章,文中探討台灣醫療系統是否正瀕臨崩潰,提及健保成功的背後隱藏著保費低廉、財務危機等問題,且醫院難靠本業賺錢,開始四處降低成本,間接導致醫療院所人員「長工時、低薪資」血汗工作環境,增加年輕醫護倦怠感,出現留才、攬才困境。
文中更指出,台灣與美國差異,美國護病比平均為1名護理師照顧4名患者,台灣是1名護理師負擔8.6名患者;另調查顯示,台灣工作時間比其他國家的醫師更長,平均每周工作59.8小時,美國醫師每周工作49.6小時。
對此,醫師公會全聯會常務理事王宏育表示,就2023年經濟合作暨發展組織(OECD)檢視國家平均餘命及公部經常性醫療保健支出水準,其中日本於醫療保健支出較高,平均餘命表現較好,但台灣不僅是醫療保健支出較低,平均餘命表現較差。
王宏育說,20年前,台灣所有的醫療品質、數據,平均餘命都比南韓好,但現在全部都輸給南韓,這是因為我們的醫療投資不足;回顧這10年來,南韓醫療費用成長率和台灣大概差不多,都是約為5%左右,但台灣有時候只有3至4%,可是韓國另編列5%的新藥、新科技費用,真正成率是10%。
「台灣是一個富裕的社會,但也是一個花最少的錢,最短命的社會。」王宏育說,南韓醫療投資一年大概是100億韓元,5%就是4億韓元,如此用於新藥、新科技就遊刃有餘,可以讓癌症、重症病人,得到適當的治療,好的醫療品質。
反觀台灣的新藥、新科技沒有另外編預算,都是從內「偷偷地」挪移,結果健保總額不足,新藥、新科技預算也不足。王宏育說,醫界期望政府給予健保經費應從36%提高至38%,「但政府就是不願意」,也不願意提高保費,如此要如何提高國人醫療品質、健康醫療。
因此,健保總額不足導致血汗護理師,血汗住院醫師,新藥、新科技投資不足,造成癌症病人大多沒有辦法「及時」得到標靶藥物,沒有適當的照顧,癌症死亡率自然高,平均餘命當然輸給南韓兩歲多;甚至大醫院已開始發展自費,如高醫附醫自費醫療佔比約有2成、北醫附醫達3成、中國附醫達4成,政府必須更加重視醫療投資、預算,否則對經濟弱勢族群來說情何以堪。
標題:政府不增加醫療支出預算 王宏育:經濟弱勢族群好可憐
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