研究發現 癌友輸血 復發、轉移率高

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血不夠用,台灣經常鬧血荒,專家認為,能不輸血是最好的,研究證實,與沒有輸過血的癌友相較,血液中存有其他人血的,長期復發率及轉移發生率較高,腦出血也明顯增加。

嘉義大林慈濟醫院麻醉科主任林真福,於去年下半年推動「病人用血管理」(PBM),他表示,二○○九年兒子當時為十五歲國中生,一天感到左手腕關節疼痛,疼痛症狀遲遲未能好轉,抽血檢查確診為血癌;治療一年,最後透過骨髓移植手術成功治癒。但治療過程中多次輸血,每一次輸血都增加體內抗體,提高骨髓移植失敗機率,他因而開始重視正確用血等議題。

林真福說,當時兒子與一名廿多歲女子骨髓配對成功,所幸當時對方並未懷孕,否則可能產生抗體,增加骨髓移植後的排斥風險。

「臨牀用血有一個很大的問題,就是不知道節約用血。」林真福說,如果醫師在為病人輸血前,更為謹慎,反覆檢視輸血的必要性,就可以減少輸血所產生的抗體,降低發生併發症的風險,這也正是推動「病人用血管理」(PBM)的重要性。

一位不具名的臨牀外科醫師指出,「捐血一袋、救人一命」口號琅琅上口,讓不少病人認為輸血會讓身體更有元氣,而主動提出輸血要求,而醫師心想,血液庫存很多,或避免被提告就同意了,基於醫師的醫療專業,應該勇於拒絕「不適當的輸血」。

嘉義大林慈濟醫院於去年九月針對手術患者執行病人用血管理,與去年一至三月相較,每月平均減少用血八十一袋,為醫院節省支出七萬多元,最重要的是,減少輸血對病人病情並無影響。


標題:研究發現 癌友輸血 復發、轉移率高

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