汪小菲狂控大小S濫用藥！管制藥是毒品？　精神科醫說話了

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前夫汪小菲後就經常大爆走，而且緊抓著大小S姊妹濫用藥物不放，2022年11/21他曾在直播中揚言檢舉小S（徐熙娣）濫用安眠藥「思諾思」，昨（3/22）真的衝到台北市某派出所，說要控告大S濫用使蒂諾斯。醫師表示，使蒂諾斯（Stilnox）在台灣雖然是4級管制藥品，不過它並不是因為是「毒品」而被管制，而是它的促睡作用快速而常被用來做壞事，另外，有15％的人可能出現夢遊等行為問題，才會被列為只有醫師可處方用藥的管制藥品。
汪小菲在微博向「S家」全力開火，爆小S濫用安眠藥

汪小菲在微博連續發文，檢舉小S濫用「思諾思」，說得好像小S吸毒一樣。精神科醫師楊聰財表示，使蒂諾斯雖然是第4級管制藥品，喫多會有耐受性，會愈喫愈多，但它並非毒品，事實上如果是醫師處方用藥，選對人用藥，它是目前副作用最少的安眠藥，也是目前全球用量最高的安眠藥。
楊聰財說，傳統的安眠藥喫完要等一段時間才能入睡，而且醒來會有「宿醉感」，感覺頭重身體沈重、思考產生障礙。而使蒂諾斯因為作用很快、半衰期短，半小時內能快速入眠，醒來以後精神輕鬆、不頭暈、不影響思緒，所以一上市就在全球引發使用旋風。
不過後來卻有許多使用患者出現夢遊、睜著眼睛睡覺還開車、半夜把冰箱食物全喫完等行為問題。而且也因為它無色無味、作用快速，醒來後易喪失片段記憶，而被用做「強姦藥丸」，因為引發的社會事件太多，所以被列為第4級藥品管制，只能由醫師處方開藥。
楊聰財提醒，使蒂諾斯的安全劑量是10毫克，也就是1天只能喫1顆，嚴重者最多2顆。因為其實它主要是用來「誘導入眠」，也就是適用在「入睡障礙」，喫完約半小時內就會生效，如果喫超過2顆還睡不著，就「多喫無益」了。
使蒂諾斯喫多恐有失憶等副作用
因為使蒂諾斯不僅喫多了會引起耐受性高，劑量愈喫愈多都沒效，而且因為它的促眠作用主要是影響大腦GABAα1接受器，GABAα1不只會促睡，還會影響記憶，所以長期喫過量可能造成記憶障礙，甚至有失憶風險。
由於大S姊妹和汪小菲新聞事件意外掀起大家對使蒂諾斯等安眠藥的注意，有網友就提到：「用使蒂諾斯容易出問題，現在他們都改喫贊安諾」，還有網友討論起贊安諾怎麼喫，還有人提到都是用國外買來的食品級「褪黑激素」，比較天然不傷身。
贊安諾比較安全？睡醒易昏昏欲睡、健忘等副作用
楊聰財提醒，贊安諾其實不是安眠藥，而是治療恐慌症、具有鎮靜作用的藥物。但是因為鎮靜之下會產生助眠作用，所以醫師評估患者精神躁動不易入睡，或是患者比較焦慮、恐慌，才會開贊安諾鎮靜情緒，兼具助眠作用，但是也要注意，它也有上癮、濫用的風險，副作用是睡醒後容易昏昏欲睡、頭昏眼花或頭重腳輕，而且用久了也有意識混亂、健忘等副作用。
他表示，贊安諾的使用，最好搭配其他藥物組合。由於失眠通常只是冰山的一角，失眠患者可能有負面情緒等問題，醫師常會加開血清素保護腦部並減少安眠藥的作用，所以他建議有失眠問題，還是要請醫師針對狀況開立組合藥物，避免藥物副作用。
褪黑激素天然較無副作用，但也比較容易沒反應
至於褪黑激素雖然人體也會分泌，比較天然無副作用，但是楊聰財說，褪黑激素主要是用來預防跨時區旅遊克服時差引起的睡眠障礙。大腦會在晚上睡前增加褪黑激素分泌，讓人開始進入想睡覺的感覺預做準備，但到了跨時區的國家或地區，身體還未適應環境，無法在睡前分泌褪黑激素。
一般建議跨時區旅遊或辦公，可以在睡前喫1顆褪黑激素，讓身體的褪黑激素濃度升高，產生想睡的感覺，有助睡眠，但是也有很多人說喫了完全沒反應。為避免藥物濫用又無助眠效果，建議還是尋求專業醫師的協助。
◎ 諮詢專家／楊聰財醫師
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